במהלך ההריון נקבעת על אישה לעבור בדיקת שתן כללית, הקובעת את מצב בריאותה, מזהה איומים אפשריים על גופת האם והילד. אם תרצה, האישה העתידית בצירים יכולה להכיר את תוצאות הניתוח באופן אישי על ידי בחינת העלון שהתקבל במעבדה.
צבע ושקיפות
העמודה הראשונה בתוצאות הבדיקה היא צבע השתן. אצל אדם בריא יש לו צבע שנע בין קש לתפוז. האחרון (המכונה לפעמים גם "צהוב בוהק") נחשב לנורמה לנשים בהריון, מכיוון שאמהות לעתיד נוטלות כמות גדולה של ויטמינים. צבע בהיר מדי או אפילו שתן חסר צבע יכול להיגרם כתוצאה משימוש בכמות קטנה של נוזלים או מאובדן (בתקופת הרעילות).
צבע שתן יוצא דופן מעיד לרוב על קיומה של מחלה. זה כולל את הגוונים הבאים:
- תה חזק - פתולוגיה של כיס המרה או הכבד;
- עלה אדום - זיהומים בכליות;
- צהוב ירקרק - מחלת אבן מרה או נוכחות מוגלה במערכת השתן;
- חום כהה - אנמיה המוליטית;
- חלב - דלקת שלפוחית השתן, פיונלפריטיס ודלקות בדרכי השתן אחרות.
לאחר הצבע מצוין מידת השקיפות של הנוזל. השתן של אדם בריא צריך להיות צלול. אם זה מעט מעונן, סביר להניח כי האפיתל והליחה נמצאים בניתוח. בחלק מהמקרים, חוסר השקיפות כלל אינו פתולוגיה. ניתן להסביר זאת בכך שהדגימה לא הועברה למרפאה באופן מיידי, והיא נשמרה זמן מה לאחר נטילה. כמו כן, שתן מעונן מופיע אצל אלו הצורכים מעט מים. לוקוציטים, אריתרוציטים וחיידקים גורמים לעננות קשה.
כוח משיכה וחומציות ספציפיים
כוח המשיכה הספציפי (צפיפות יחסית) של השתן נקבע על ידי כמות הכימיקלים המומסים בשתן המופרש על ידי הגוף ונכנסים אליו יחד עם מזון ונוזלים. באדם בריא נתון זה הוא כ- 1035 גרם / ליטר. אם חורג מערך הצפיפות, יתכן התייבשות, רעילות, סוכרת או גלומרולונפריטיס. ירידה במשקל הסגולי עלולה לגרום לשתייה מרובה או למחלות כליה.
חומציות השתן (תגובה ל- pH) אצל אישה בהריון נותנת ערך בין 5 ל 8, תלוי בתזונה. מוצרי חלבון ושומנים תורמים לעלייה בחומציות, ומוצרי צמחים ומזון חלב להפחתת החומציות. אם חורג מהערך, סביר להניח שיש בעיות כמו זיהומים חיידקיים או אי ספיקת כליות. כאשר היא פוחתת, יכול להיות:
- סוכרת;
- שִׁלשׁוּל;
- חום
- שַׁחֶפֶת.
חלבון וסוכר
הנורמה היא היעדר חלבון בשתן, אך אצל נשים בהריון מותר ערך של 0.033 גרם / ליטר, שיכול להיגרם על ידי צריכת כמות גדולה של מזון חלבון, מצוקה רגשית ועומס חזק על הכליות.. חלבון נוצר בשל העובדה שהכליות נסחטות בהדרגה יותר ויותר על ידי הרחם הגדל, ונכנסות גם לשתן עם הפרשות מהנרתיק. כמויות מופרזות של חלבון בדרך כלל מעידות על קיומן של מחלת כליות או דלקות בדרכי השתן.
סוכר בשתן של אדם בריא צריך להיעדר. אצל נשים בהריון הוא מתגלה לעיתים קרובות בכמויות של עד 0.083 ממול / ליטר. תופעה זו נגרמת על ידי מתח רגשי, השמנת יתר ושימוש במזונות פחמימות. ערך גבוה יותר יכול להיות בגלל סוכרת, כליות וסוגים אחרים של סוכרת.
נוכחות של חומרים פתולוגיים
אתה צריך להיזהר אם רכיבים כגון נמצאו בשתן:
- אוֹדֶם הַמָרָה;
- גופי קטון;
- ניטריטים;
- הֵמוֹגלוֹבִּין.
בילירובין יכול להיות נוכח בשתן עם דלקת כבד נגיפית, צהבת חסימתית ומחלות אחרות המעכבות את זרימת המרה. במקרה זה, הנוזל הופך כהה.אם נמצאים גופי קטון, סביר להניח שהגוף מיובש או חווה רעילות. קיים גם סיכון לפתח סוכרת. נוכחותם של ניטריטים מעידה על דלקות בדרכי השתן, והמוגלובין מעיד על אנמיה המוליטית.
בדיקה מיקרוסקופית של שתן
בבדיקה מיקרוסקופית של שתן שתוצאותיו מונחות בסוף גיליון דוחות הניתוח נקבע מספר תאי המגן וכן נוכחותם של מיקרואורגניזמים פתולוגיים וזיהומים שונים. לדוגמא, תאי דם אדומים בשתן של אדם בריא צריכים להיעדר או להימצא בכמות של 1-2 תאים. עלייה באינדיקטור זה מצביעה על קיומן של מחלות כליות ומחלות במערכת המין. באופן אידיאלי, לויקוציטים צריכים להיעדר גם בשתן (עד 5 תאים נחשבים נורמליים). התוכן המוגבר שלהם מצביע על תהליכים דלקתיים בכליות ועל נוכחות של זיהום בולט בגוף.
מותרים כמה תאי אפיתל, אשר נכנסים לשתן דרך חלקים שונים בדרכי השתן, כולל השופכה, האגן והשופכן. אפיתל הכליה אמור להיעדר בדרך כלל. עלייה בסוג התאים המקביל מצביעה על קיומו של תהליך פתולוגי בגוף. בנוסף, בדיקה מיקרוסקופית חושפת את מספר הגבס - גבס של צינורות כליה של חלבון או הרכב תא. יציקות היאלין עשויות מחלבון עשויות להיות קיימות בכמויות קטנות, מה שנחשב לנורמלי באורח חיים פעיל. אם יציקות תאים קיימות בשתן, זה תמיד מעיד על סוג כלשהו של פתולוגיה.
יש להיות ערניים אם נמצא ריר בשתן. נוכחותו מעידה על נוכחות אפשרית של מחלות דלקתיות בגוף או היגיינה לא מספקת של איברי המין. אם נמצאו חיידקים ופטריות במהלך הניתוח, זהו אות ברור שיש זיהומים במערכת המין (דלקת שלפוחית השתן, דלקת השתן, קנדידה ועוד). במקרה זה נדרש ניתוח נוסף של שתן לתרבית חיידקים המאפשר לקבוע את סוג החיידק ומספרם. במקרים מסוימים, כמות קטנה של ריר עלולה לעבור לשתן עם הפרשות מהנרתיק.
נוכחות מלחים בשתן הופכת לגורם שלילי. בדרך כלל הם נמצאים בנוזל עם סביבה חומצית חריגה ויכולים להיות מבשר לאבנים בכליות. בנוסף, הם מתגלים לעיתים קרובות במהלך תת תזונה ובזמן רעילות. הגידול שלהם נגרם על ידי פירות ים, בשרים שומניים, תבלינים, אוכל מלוח מדי. לנשים, שבשתן יש כמות מוגזמת של מלחים, נקבעת אולטרסאונד נוסף של מערכת מין המין, ונקבעת תזונה מיוחדת שמנרמלת את עבודת הגוף.
