רעב חמצן נקרא היפוקסיה. אם העובר ברחם מסיבה כלשהי אינו מקבל מספיק חמצן, הרופאים מדברים על היפוקסיה עוברית תוך רחמית.
הגורמים להיפוקסיה עוברית תוך רחמית הם מגוונים. פתולוגיה זו מתרחשת אצל נשים בהריון הסובלות מאסתמה בסימפונות, ברונכיטיס כרונית, מומי לב, סוכרת, יתר לחץ דם וכן מעשנים. היפוקסיה יכולה להתרחש עקב רעילות חמורה, אי ספיקה עוברית-רחמית, אנמיה מחסר בברזל, זיהום תוך רחמי של העובר עם הרפס, טוקסופלזמוזיס, מיקופלסמוזיס. היפוקסיה מתפתחת גם עם מחלה המוליטית של העובר, המתרחשת כתוצאה מקונפליקט Rh. זה קורה עם הריונות מרובים ו polyhydramnios.
חשוב מאוד לזהות בזמן את היפוקסיה עוברית תוך רחמית. לשם כך, אישה בהריון חייבת לבקר באופן קבוע אצל רופא נשים ולעבור את כל הבדיקות שהיא רושמת.
הבחין בין היפוקסיה עוברית כרונית לאקוטית. במקרה השני, העובר עלול למות תוך מספר דקות. זה קורה כאשר חבל הטבור שזור, פריצת רחם, היפרדות שליה. במקרה זה, יש רק דרך אחת החוצה - ניתוח קיסרי דחוף עם סיעוד לאחר מכן של הילד ביחידה לטיפול נמרץ.
היפוקסיה כרונית של העובר פחות מסוכנת. זה, ככלל, אינו מוביל למותו של הילד, אך הוא עלול לשבש את היווצרות האיברים אם הוא מתרחש לפני 12 שבועות של הריון, ובמועד מאוחר יותר הוא גורם לפגיעה במערכת העצבים, לעיכוב בצמיחה, ו לאחר מכן מקשה על ההסתגלות לחיים החיצוניים. בהמשך, ילד כזה עלול לחוות הפרעות נוירולוגיות, פיגור שכלי.
רעב חמצן עשוי להצביע לא רק על ידי ירידה, אלא גם על ידי עלייה בפעילות העוברית, אך זהו סימן פחות אמין.
אחד הסימנים הראשונים להיפוקסיה עוברית הוא ירידה בפעילות המוטורית שלו. בדרך כלל, אישה בהריון צריכה להרגיש תנועה לפחות 10 פעמים ביום, אם הילד נע בתדירות נמוכה יותר, זה עשוי להצביע על מחסור בחמצן.
הרופא עשוי לחשוד בהפרעה זו על ידי האזנה לדופק העובר: במהלך היפוקסיה, תדירותו נמוכה מהרגיל, וקולות הלב מעומעמים. כדי להבהיר את האבחנה, ניתן לרשום קרדיוטוקוגרפיה - הליך מיוחד לבדיקת פעילות הלב של העובר.
סימן לרעב חמצן תוך רחמי הוא עיכוב התפתחותי של שבועיים, המתגלה באולטראסאונד. בנוכחות פתולוגיה זו מאושפזת אישה בהריון. אם הגורם להיפוקסיה הוא מחלת האם, קודם כל יש צורך לטפל בה, כמובן, בדרכים שאינן מותנות במהלך ההריון.
לאישה נקבעות תרופות המפחיתות את גוון הרחם, הדבר משפר את זרימת הדם בשליה. הם גם משתמשים בתרופות המפחיתות את קרישת הדם בתוך כלי הדם, מגבירות את חדירות התאים לחמצן, משפרות את חילוף החומרים ואת מצב מערכת העצבים. בעתיד מומלץ לאישה תרגילי נשימה מיוחדים.
אם היפוקסיה עוברית כרונית תוך רחמית נמשכת, למרות הצעדים שננקטו, יש צורך לנקוט בניתוח קיסרי חירום. כמובן, הדבר אפשרי רק לתקופות ארוכות יותר מ -28 שבועות.
