המונח "כוריון" משמש מיילדות-גינקולוגים בכדי להתייחס לשליה בשליש הראשון של ההריון. מצג כוריוני הוא מצב פתולוגי שעלול להוביל לתוצאות לא רצויות.
מהי מצג כוריוני
כוריון הוא הממברנה הווילאית של הביצית, המבטיחה את צמיחתה והתפתחותה. במהלך ההריון הרגיל, הוא מושתל לרירית הפנימית של קרום הרחם, ואז לקירות הקדמיים, האחוריים והרוחביים. מצגת כוריונית מרמזת על מיקומה השגוי. הוא אינו מתחבר לגוף הרחם, אלא לוכד את הקטע התחתון שלו. לפעמים יש חפיפה מוחלטת או חלקית של מערכת הפנים הפנימית של תעלת צוואר הרחם המגיעה מהרחם. אבחנה זו מסוכנת ביותר בשלבים הראשונים של ההריון. בדרך כלל, כאשר העובר גדל, השליה עולה, אך במקרים מסוימים זה לא קורה.
כאשר מתרחשת מצגת
הסיבות להתפתחות מצב פתולוגי זה אינן מובנות במלואן. עם זאת, זוהו מספר גורמים התורמים למיקומו השגוי של הסוסית. ביניהן מחלות דלקתיות כרוניות של הרחם, צלקות לאחר הניתוח, שרירנים, הפרעות בהתפתחות הרחם ומספר רב של לידות באנמנזה.
תסמינים של מיקום כוריון שגוי
ככלל, פתולוגיה זו מאובחנת במהלך סריקת אולטרסאונד שגרתית בהיעדר תלונות מצד האישה. ישנם מקרים בהם מצגת מלווה בדימום ממערכת המין על רקע רווחה מוחלטת. בדרך כלל גורמים חיצוניים כמו פעילות גופנית מוגזמת, יחסי מין ואמבטיה חמה תורמים להתפתחותם.
סיבוכים אפשריים
מצגת כוריונית היא אחת הבעיות המיילדותיות הקשות ביותר שעלולות לגרום למספר סיבוכים של העובר והאם. אלה כוללים הפסקת הריון, פיגור בצמיחה תוך רחמית ומוות עוברי, אנמיה קשה אצל אישה עם דימום תכוף.
טיפול במצגת כוריונית
אין טיפול ספציפי לפתולוגיה זו. צעדים טיפוליים מכוונים למניעת הפלות וטיפול בסיבוכים אפשריים. כאשר מאבחנים מצגת כוריונית במהלך סריקת אולטרסאונד, מוצעת לאישה מכלול אמצעים טיפוליים במסגרת בית חולים. ממליצים לה להקפיד על מנוחה במיטה, בקרת אולטרסאונד, נטילת תרופות להפחתת גוון הרחם וויטמינים לנשים בהריון. בעת שחרור הבית, אישה בהריון צריכה לכלול פעילות גופנית, מצבי לחץ ויחסי מין. הופעת הפרשות מדממות היא הסיבה לפנייה חירום למחלקה הגינקולוגית ולמינוי תרופות המוסטטיות. עם דימום מסיבי המאיים על מצבה של אישה, מתבצעת הפלה.
