עבור אישה בהריון, תחושות מסוימות, כולל לא נעימות או לא נוחות, הן הנורמה. כדי להבין שההריון מתנהל כרגיל, הכל בסדר עם הילד שטרם נולד, זה אפשרי רק בעזרת שיטות אבחון. נתונים אלה יהיו אמינים באופן אובייקטיבי. יש לזכור כי הריון ממשיך פתולוגי, למשל עם גסטוזיס במחצית השנייה, קורה לעיתים קרובות עם ילד בריא, והיעדר אי נוחות ופתולוגיות לא תמיד מעיד על התפתחותו המלאה של העובר. כלומר, יש להבחין בין הפתולוגיה של ההריון לבין הפתולוגיה של העובר.
השליש הראשון והשינויים הראשונים
בחילות, עצבנות, ישנוניות, שינויים בתיאבון הם כולם תקינים בשליש הראשון של ההריון. גם הקאות, שאינן מאיימות על התייבשות, אינן סטייה. כל הסימפטומים הללו נקראים רעלת הריון בשליש הראשון ואינם מהווים סכנה לאישה ולעובר. אבל המראה של משיכת כאבים בבטן התחתונה, הפרשות מדממות והקאות תכופות אינן הנורמה, אתה צריך להתקשר בדחיפות לאמבולנס, ולפני שהרופא מגיע, התבונן במנוחה במיטה. זה בשליש הראשון שהגוף פוסק אם לשמור על הריון או לא. כדי לוודא שההריון מתנהל כרגיל והכל בסדר עם העובר, נערכות הבדיקות הבאות:
• אולטרסאונד בשלבים הראשונים (מאבחן הריון, לא כולל הריון חוץ רחמי);
• אולטרסאונד לאחר 12 שבועות (לאבחן היעדר חריגות בהתפתחות העובר);
• בדיקות מעבדה (כולל בדיקות דם מצד האם, בדיקת חריגות התפתחותיות);
• לפעמים מתבצע מחקר על סיבים כוריוניים (במקרה שיש סיכון גבוה לחריגות התפתחותיות ולמוטציות גנטיות).
היפרטוניה או כיווני אימון?
מיילדים אומרים כי בשליש השני והשלישי, המשימה העיקרית של העובר היא לצמוח, מכיוון שכבר נוצרו ראשוני האיברים והמערכות. בשלב זה חשוב לשמור על בריאות האם הצפויה ולמנוע סטיות במהלך ההריון. היפרטוניות של הרחם אינה הנורמה בשום פנים ואופן - הדבר מאיים על התפתחות היפוקסיה עוברית ועל הסכנה להפלה. כאבי ציור באזור הלומבוסקרל, תחושה של "רחם מאובן" הם סימנים להיפרטוניות. בניגוד להיפרטוניה, צירים באימונים, שיכולים להתחיל כבר בתחילת השליש השני, חולפים במהירות, תקופות מתח ורגיעה של הרחם מתחלפות. זכרו, בטן "אבן" וכאבים חזקים בגב התחתון הם היפרטוניות, יש צורך בטיפול רפואי דחוף.
משקל עודף: האם נפיחות או תיאבון מוגזם הם האשמים?
תיאבון מוגבר וצמא מלווים כמעט כל אישה בהריון. עם זאת, במקרים מסוימים, תסמינים אלה עשויים להעיד על סוכרת הריון. לשם כך מבוצעת בדיקת דם לתכולת גלוקוז (דם נתרם לסוכר). אם אינדיקטורים אלה תקינים, משקל עודף הוא תוצאה של צריכת מזון מוגזמת.
במהלך ההריון הכליות עובדות במצב משופר: הן נלחצות על ידי רחם מוגדל, יש עומס נוסף עקב עלייה בנפח הדם במחזור ושימוש בנוזל הריון בנפח גדול מהרגיל. בצקת בינונית איננה פתולוגיה, אך בצקת נרחבת מאיימת על ידי מחלה קשה ועלולה להוביל לתת תזונה של העובר, לעורר עלייה מתמשכת בלחץ הדם. כדי להבין אם יש לך אגירת נוזלים, עליך לפקח על כמות הנוזלים שאתה שותה ומופרש למשך שבוע לפחות. אם ההבדל בין הערכים הוא יותר מ-100-300 מ ל, יש לך אגירת נוזלים.
איזה מחקר נעשה בשליש השני והשלישי?
במהלך השליש השני והשלישי, מבוצעת בדיקת אולטרסאונד במטרה לא לכלול פתולוגיות של העובר ושליה.הרופא מסתכל על נפח מי השפיר, על מקום הצמדת השליה ומחקר זרימת הדם. אי אפשר להשיג נתונים אלה בשיטות סובייקטיביות, ולכן אין לסרב לאבחון. במקביל ניתן לאבחן הפרעות בעובר. אם בכל מקרה אתה מתכנן לשמור על ההריון, אז שווה יותר ויותר ללכת לאבחון נוסף. הידע אודות הפרעות התפתחות עובריות, שרבות מהן מטופלות בהצלחה, יאפשר לך להתכונן ללידת ילד מיוחד, למצוא מומחים טובים לחיסול הפרות.
קולוסטרום הוא הנורמה
שדיים מוגדלים, רגישות בפטמות וקולוסטרום הם סימנים להריון תקין. בעקיפין, לפי מצב השד, אפשר להבין שהכל בסדר עם הילד. אם ההריון הופסק, אז המצב ההורמונלי משתנה - השד פוחת בחדות, קולוסטרום מפסיק להיות מופרש. חוסר בקולוסטרום אינו סטייה, אצל חלק מהנשים הוא מופיע בערב או רק לאחר הלידה.
תנועות עובריות: מה הנורמה?
בדרך כלל, אישה חשה בתנועות עובריות בין 17-22 שבועות. מדי יום עליכם להקליט עד 12 מחזורי הפרעה או לציין מדי שעה נוכחות של פעילות עוברית. גם התנהגות רגועה וגם פעילה יכולים להצביע על נורמה וגם על פתולוגיה. אם ילדך תמיד רגוע, בעוד שמאושר כי אין היפוקסיה עוברית, הרי זו הנורמה להריון מסוים. שינוי פתאומי בהתנהגות העובר יכול להיות גורם לדאגה: ילד פעיל הפך רדום, ורגוע פעיל מדי. עליך לפנות לרופא המיילדות המקומי שלך או להתקשר לאמבולנס.
יתר לחץ דם עורקי מסוכן על ידי התפתחות תסמונת עוויתית
עלייה בלחץ הדם אפילו בכמה עשרות יחידות מהווה סיבה לדאגה ואשפוז של אישה בהריון. העובר חווה רעב חמצן, עיכוב התפתחותי ואחד הסיבוכים המסוכנים ביותר של הריון - רעלת הריון והתקפים עלולים להתרחש. התקפים יכולים להוביל להפרעות שליה, מוות עוברי תוך רחמי, שברים באישה בהריון ולידה מוקדמת. אם מאובחנים אצלך לחץ דם מוגבר, ואתה מרגיש כאב ראש חד, המשולב עם אובדן התמצאות במרחב, חירשות, ראיית מנהרה - פנה בדחיפות לעזרה רפואית.
איתור הוא תמיד גורם לדאגה
שחרור דם ארגמן בהיר הוא תמיד סכנה. מיתוס נפוץ לפיו תקופות עוברות ברחם ההריון עלול לגרום להפלה. לפעמים שחרור דם קרוש יכול להיות מספר ימים לאחר הבדיקה המכשירית על הכיסא. הסיבה לכך היא צוואר הרחם הרופף וקירות הנרתיק, כמו גם חדירות מוגברת של כלי הדם, ולא חוסר הזהירות של הרופא, כפי שרבים מאמינים.
עליך להיות מודע לכך שנוכחות סיבוכים במהלך ההריון הראשון אינה משפיעה על מהלך ההריונות הבאים. לעתים קרובות במהלך ההריון הראשון, נשים מבחינות בהיפרטוניות של הרחם, בחילות מעניקות להן אי נוחות רבה, כמו גם רגישות מוגברת של הפטמות. נשים מרובות אנשים מוכנות יותר לשינויים בגוף, ולכן התחושות האופייניות, לפעמים לא נעימות, לא גורמות להן אי נוחות חמורה, וסיבוכים כמו היפר-טונטיות והסיכון להתפתחות רעלת דם אצל נשים מרובות-שכיחות הם הרבה פחות שכיחים.
