רעילות המתרחשת במהלך ההריון יכולה להיות קשורה למספר גורמים, כולל אלרגיים, אימונולוגיים, רעילים ואחרים. זה בדרך כלל נעצר לאחר הלידה. ניתן לחלק את רעילות בערך למוקדם ומאוחר. רעילות מוקדמת מתבטאת לרוב בהקאות, ואילו רעילות מאוחרת עשויה לכלול טיפות ומספר מחלות לא נעימות וחמורות יותר.
רעילות מוקדמת יכולה להופיע אצל כ -50% מהנשים ההרות, החל להתפתח כ4-6 שבועות להריון. הסימנים האופייניים ביותר: הקאות, שינויים בתפיסות הטעם הריח, בחילות, אובדן תיאבון, ישנוניות, עייפות.
אבחון רעילות בנשים בהריון
ישנם מספר גורמים לפיהם ניתן לקבוע את מידת הרעילות. רעילות בשלב מוקדם יכולה להיות קלה, בינונית ומוגזמת.
עם רעילות אצל נשים בהריון, ככלל, הם מבחינים בטכיקרדיה, לחץ דם נמוך, כמו גם ירידה חדה במשקל, הופעת אצטון בשתן, ועלייה באזוטמיה בדם.
אם אנחנו מדברים על מידה קלה, אז רעילות כזו היא הכי פחות מסוכנת ויכולה להיות מאופיינת בהקאות 3-5 פעמים ביום, חוסר סובלנות לריחות ושינוי בטעם. שינה ותיאבון, לעומת זאת, עשויים להישאר זהים. בנוסף, ניתן לאפיין דרגה קלה בטכיקרדיה קלה עד 90 פעימות לדקה, לחץ דם בטווח של 110-100 / 60 מילימטר כספית, וכן ירידה קלה במשקל בטווח של 2 קילוגרם בשבוע.
מידה מתונה של רעילות יכולה להתבטא בבחילה מתמדת בתדירות של עד 10 פעמים ביום. במקביל הפרעות שינה ותיאבון, הידרדרות כללית במצב, ירידה במשקל תוך 2-5 קילוגרם בשבוע, טכיקרדיה עד 100 פעימות לדקה, נוכחות של אצטון בשתן, לחץ דם 100-90 / 60-50 מילימטרים של עמוד כספית.
הצורה החמורה ביותר של רעילות (מוגזמת) מאופיינת בהקאות בלתי פוסקות, חוסר תיאבון, הפרעות שינה, מיגרנות, ירידה מתמשכת במשקל הגוף עד 10-15 ק ג בשבוע.
בנוסף, עם רעילות מוגזמת מופיעים סימני התייבשות, כגון עור יבש, בעל גוון איקטרי בולט; הופעת הפטכיות.
אבחון רעילות מוקדמת של נשים בהריון נעשה תוך התחשבות בתוצאות המחקר, כמו גם בתלונות האובייקטיביות של המטופל. המחקרים נערכים על בסיס פרמטרים ביוכימיים, בדיקות דם ושתן.
אפילו עם סוג קל של רעילות, על המטופל להודיע על כך מיד לרופא הנשים העובר הריון על מנת למנוע התפתחות אפשרית נוספת של הגסטוזיס.
ניתן לאבחן רעילות מאוחרת על ידי גילוי בצקת במחצית השנייה של ההריון. במקרה זה ניתן לבחון בצקת נסתרת על ידי שקילה שיטתית של האישה ההרה אחת לשבועיים בפגישה במרפאת הלידה.
טיפול ברעלת רעילות של נשים בהריון
אם אנו מדברים על טיפול ברעלת רעילות מוקדמת, אז צורתו הקלה אינה מצריכה אשפוז, ואילו עם טיפול מאושפז בינוני, ואף יותר מכך, דרגה מוגזמת.
עם צורה קלה של רעילות, יש צורך לשמור על מנוחה פיזית ופסיכולוגית; היצמד לתזונה חלקית; עם ריור מוגבר, שטפו את הפה עם מרתח של קמומיל, מרווה או נענע.
הטיפול ברעלת בינונית בבית החולים מתבצע בעזרת טיפול במלח והכנסת פתרונות כמו "אססול", "דיסול", "טריזול" ואחרים, כמו גם תכשירים חלבוניים, ויטמינים, מגן כבד וגלוקוז. בנוסף, פרוצדורות פיזיולוגיות כמו אלקטרופורזה, ארומתרפיה, רפואת צמחים, אלקטרוסייפ ואחרים יעילות לא פחות.
עם רעילות קשה מטופלות נשים בהריון ביחידה לטיפול נמרץ תוך פיקוח על פרמטרים במעבדה. לחולה ניתנים מגני כבד, תרופות אנטי-פסיכוטיות, תרופות נגד חום, חוקנים תזונתיים.
אם אנו מדברים על רעילות מאוחרת, אזי חומרת הבצקת עשויה לשמש אינדיקציה לאשפוז. הטיפול באשפוז במקרה זה עשוי לכלול תזונה נטולת מלח, הגבלה בצריכת נוזלים, הכנסת תמיסת גלוקוז לגוף, כמו גם תרופות אחרות, תלוי בחומרת המחלה.
דרגה חמורה של רעילות מהווה איום הן על האישה והן על העובר, ולכן אם אפילו מתגלים סימפטומים קלים של אישה בהריון, עליך לפנות מיד לרופא.
